男性結紮手術實錄: 術前、手術及術後照顧

男性結紮手術現已非常成熟普遍，而且幾乎沒有什麼手術後遺症。但是面對自己的”終生”大事(註：終結生育)，總是會些不安。包括手術會不會很痛，傷口深不深，手術的風險及後遺症，會不會造成終生不舉等問題。Hiro將自身進行男性結紮手術的完整過程詳盡記錄，希望能化解男性朋友的疑慮。

前言
家裡已經有Jason跟Sophia一男一女兩個小寶貝了，雖然現今台灣社會鼓勵增產報國，但養小孩對於雙薪家庭的我們真的是一大負擔，因此考慮之後決定動手術一勞永逸。
現在男女皆有結紮手術，但男性手術的困難度遠比女性還低，而且有恢復期短及後遺症少等優勢。再加上女方生孩子時已承受過巨大痛苦，實在沒有理由讓她再挨一次刀。種種原因之下由男性進行結紮手術已成為一種趨勢。

無刀口結紮手術
決定要做結紮手術了以後，首先就是找到合適的醫師。男性結紮雖然只是個小手術，但只要是手術還是會有風險，因此醫師及醫院的選擇還是很重要的。Hiro在網路上做了些功課，了解到目前接受度最高的手術是「無刀口(無切口)結紮手術」。
雖說為無刀口，但並不表示說你不用挨刀。所謂的無刀口是在陰囊下方開一個或兩個小洞，靠著特殊器具將陰囊皮膚撐開施以結紮手術。由於開口很小，不須用縫線縫合，開完刀即可出院回去上班。是個對日常生活影響很小，而且術後照顧極為容易的手術。
在看過一些網友分享比較之後，最後決定在台安醫院做。台安做結紮手術的醫生也不少，都有人推薦，基本上當我不曉得該相信哪位網友的意見時，就在其中找最難掛到號，每次都要等最久的那位醫生就不會錯了。

泌尿科看診
要進行手術前要先經過醫生的評估，所以要去泌尿科找要幫你開刀的醫生看診。若你有一些泌尿科的疾病也可以順便來看一次解決。但如果單純的只要做手術的話就很快了，醫生會問你有沒有心臟病高血壓以及藥物過敏之類的問題，當然還有你的家庭狀況，結過婚了沒，幾個孩子之類的。之後就當場跟你說明結紮手術的注意事項，約定好手術時間，連褲子也不用脫就過關了。

手術同意書
看診完後你會拿到一張要你簽很多名的手術同意書，同意書的內容基本上看診時醫生都有跟你說過了。除了你的簽名以外，太太也必須在見證人的地方簽名。同意書簽完在手術當天直接交到手術室就可以了。  手術當天沒有任何飲食限制，只要不要吃太飽就可以了。記得出門前先洗個澡，做好個人衛生再上工。本來想乾脆自己除毛比較省事，不過看診時醫生交代千萬不要自己除毛，只好頂著那一叢亂草到手術房報到了。

手術當天報到
到時拿出報到單與同意書，還有健保卡，不過小姐直接把健保卡退回來，因為這手術是完全自費的。之後就被護士帶到裡面更衣。身上所有的衣物跟金屬飾品都要脫掉，連Hiro結完婚不曾拔下來的戒指也要。
換上手術衣及手術帽之後，私人物品可以放置在有鎖的置物櫃裡面，然後在手術房外等。沒多久有一位護士小姐過來，在核對了手術人的姓名及出生年月日還有手術內容後，就被帶進手術房了。

術前除毛消毒
帶到手術房後，首先會被要求躺在手術台上，肚子的位置有一個方形的框框，助理把下半身的手術衣翻起來掛到框框上去，此時你的視野就完全被檔住看不到下半身了(沒錯，此時除了你自己以外，你的下半身是毫無保留的曝露在眾人面前)。
這時一位助理開始俐落的幫你除毛跟消毒，另一位幫你裝上血壓心跳偵測器。由於已經好幾年沒有被自己老婆以外的女生碰那邊，所以有點不好意思。但如果你問我當時有沒有生理反應，我只能告訴你，當你的光屁股頂著冰冷的手術台的同時，一邊想著沒多久那裡就會被鑽幾個洞，你的小弟弟早就縮到不能再縮了。
當消毒完後，護士就會在你的下半身鋪上手術毯，這下子下半身終於不再毫無遮蔽了。

手術進行
接下來就是醫生登場的時候了，他再次跟你確認你的身分，然後開始幫你上麻藥。一開始以為麻藥打在蛋蛋的地方一定會很痛，但其實它只打在蛋皮而已，比起平常抽血打針都來的輕很多。打完才過沒幾秒鐘，麻藥就已經生效了，因為醫生會捏你的蛋皮問你有沒有感覺。
確認麻藥生效後，就會馬上進行手術。手術過程就好像有人著隔著枕頭對你那邊又敲又打的，有感覺但不會痛。但有幾次我感覺到有抽痛的感覺，那時候醫生說他正在勾我的輸精管。還有在剪斷輸精管後會將兩端電燒封口的時候，會聞到一股燒焦味，雖然沒有感覺，但想到有人在燒你那裡還是會覺得怕怕的。
同樣的過程會重複兩次(因為左右兩邊各有一條輸精管)。做完了醫生夾著兩條很像蛆的東西給我看，說這就是剪下來的輸精管，叫我好好的謝謝它們，它們今天功成身退了。然後醫生交代了術後照顧的一些事項就先離開了。
接下來的包紮就交給助理了，助理把蛋蛋的地方包得很紮實，完全貼在你的跨下，讓你不會提著剛剪了兩個洞的袋袋甩來甩去的很危險。然後你就可以自行下床走出手術房了，從進手術房到走出來不過半小時之久。
換完衣服就是下樓結帳領藥，手術及醫藥費總共不到八千。藥有吃的抗生素及消炎止痛藥，還有一條藥膏。另外還約了2天後的回診。

手術完當天
結紮手術當天是不可以洗澡的，但其他的活動並沒有限制。不過由於你的下面包的密不透風，在夏天時最好還是不要在外面走動比較好，以免流太多汗悶在裡面增加感染機率。
走路時基本上都是不自覺的大外八走，麻藥退了後偶爾蛋皮會有點刺痛。晚上睡前我拆開包紮上藥膏時觀察，手術的地方就好像被口徑較大的針頭刺過一樣，紗布上只沾一點點的血。

手術完隔天
刺痛的感覺明顯減少了，晚上有用手測試自己的雄風是否仍然健在，結果完全無異樣。聽說要打至少15發才能將殘兵敗將完全的趕盡殺絕。

第三天
今天是回診日，到醫院的路上發現自己幾乎可以正常走路了。醫師看過了說復原不錯，消炎止痛可以不用吃了。運動的話則要等到手術後一個禮拜做才比較安全。一個多月以後再回來測精子的數量，確認打出來的是空包彈以後就可以不用再提心吊膽的上戰場了。

第四天
今天早上覺得是蛋蛋而不是蛋皮的地方有點痛，詳細的位置是在蛋白而不是蛋黃的地方。走路又不自覺的外八，陰囊好像比較腫，但Size變化的情形不大，雞蛋還是雞蛋沒有變成鵝蛋或是鴕鳥蛋。為了怕惡化所以消炎止痛的藥還是繼續吃，還好到晚上的時候沒有變大。

第五天
腫漲及疼痛的情形好很多了。由於消炎止痛藥也吃完了，所以還要繼續觀察。

第六天
幾乎沒有感到任何不適，唯有用手輕握蛋蛋時會感到一點疼痛。從開刀到幾乎痊癒約為1個禮拜。

六週後測精子數
傷口早已痊癒，而且我已經快看不出傷口在哪了。今天回醫院做精子檢查，由於要在取精後30分鐘內將檢體送到檢驗室，所以早上出門時有點手忙腳亂。其實我也可以在醫院裡取精兼考察取精室設備，但因為到陌生環境會不好意思，就怕搞到唐三藏都從西天回來了我還沒取到精啊!!到醫院後直接先去門診拿送檢單，連同出門前取得的檢體拿到檢驗室，結果約30分鐘就出來了，數值為零，代表手術成功，從今以後就有無限開火權了!!

Q&A
1. 我想做無刀口男性結紮手術，要在哪裡做? 價錢約是多少?
A：現在很多醫院的泌尿科都有做，請上網搜尋「無刀口(或無切口)男性結紮手術」。手術前請先掛泌尿科門診請醫生幫你做術前評估。價錢部份，結紮手術健保並不給付，而各醫院的定價亦不同。Hiro做的台安8000塊有找，但還得另外支付術前評估及事後驗精子的看診費用(這兩項可使用健保)，總Total不到9千塊。

2. 無刀口是不是表示不會挨刀?
A：早期的結紮手術是用手術刀把陰囊劃開，傷口大復原期長。現在的無刀口只是在陰囊處鑽個小洞，傷口很小無需縫合，當天即可出院。

3. 無刀口手術真的不會痛嗎?
A：這要看你對痛覺的認知程度而定了。對我來說會痛的地方有兩個，一是打針上麻藥時，一是將輸精管勾出來的時候。整個手術過程中其實心理的壓力會比身體的痛覺來的大很多。因為當你的蛋蛋被什麼東西固定時，身為男性的直覺就是會擔心，下一秒你的蛋蛋會不會被捏爆。當你害怕時請想想自己老婆在生產時所承受的痛苦可是你的千萬倍，所以千萬要忍住啊!!

4. 手術完後有何後疑症?
A：男性結紮手術的風險很低，但是還是會有少數發生血腫塊或傷口感染等後遺症，不過通常都可以用藥物治療來解決。詳細的風險說明在門診時醫生都會詳實告知。請充分了解後再決定是否動手術。

5. 手術時間的選擇，以及術後的照顧很重要嗎?
A：由於男性結紮手術不需住院，因此術後的照顧完全要靠自已來。術後照顧最主要的是要預防傷口感染，雖然手術後可以直接去上班，但最好避免到處走動，以免包紮的地方積汗濕熱孳生細菌。可以的話還是手術完就直接回家休息吧!!當然，手術的日期如果選在爆熱的夏天，傷口感染的機率也會爆增。
此外，醫生開的消炎止痛藥和抗生素都要按時吃。曾經聽到一位也有做過此手術的朋友說，他做完後沒有好好照顧，結果蛋蛋腫了2倍大還痛了一個多禮拜，所以術後照顧真的是半點馬虎不得啊!!

6.結紮過後我還要忍多久才可以開火?
A: 結紮過後身體雖然不會再製造精子，但剩餘的精子仍會潛伏在陰囊中，找機會做絕地大反攻，若是在這段時間開火還是可能磞出小Baby的。至於多久再上工很多醫師說的都不一樣，有的說3個月，有的說6週。有的人結紮後很積極的清空火藥庫，結果一個月就都處理掉了。不過不管要多久，都建議各位先驗一下精子再上戰場。比起不小心磞出一個，花個幾百塊看診費買個保險應該很值得吧!

7. 動過結紮手術後會不舉嗎?
A：這一項應該是關切度最高的問題了。只要當初醫生問你動手術的原因時，你不是回答想練葵花寶典的話，基本上你的手術就只會動到輸精管，而不會動到掌控男性雄風的睪丸。所以不會有不舉的情形。

8.聽說有人動過男性結紮手術後，他的雄風飛彈從此性能大增，是真的嗎?
A: 結紮手術的目的並不在改造你的雄風飛彈，而僅是移除你飛彈上的彈頭而已，飛彈的機電設備並沒有任何改變。也許會因彈頭移除使負重減少以致飛行距離拉遠或更精準等情事，但基本上你的雄風一號並不會因該手術而升級成雄風二號。但就心理層面來說，很多男生的確會因為不再有鬧出人命的心理負擔，而可以毫無保留的發射。

9.結紮過後如果還想生小孩，還可以動手術接回來嗎?
A: 動過結紮手術的男性是可以再動手術把輸精管接回來的，而且成功率很高。但還是會有少數比例無法重拾生育能力，所以動手術前請先充分想好是否還有生小孩的需求再做比較好。

以上就是本人結紮手術的完整心得，希望對有意做的男性們有所幫助。

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